KUALA LUMPUR: Kes seorang doktor pelatih di Hospital Pulau Pinang (HPP) ditemukan maut, dipercayai akibat jatuh dari bangunan pangsapuri kediamannya pada bulan lepas, menghangatkan kembali isu buli dalam sektor kesihatan awam selepas kematiannya dikatakan ada kaitan dengan isu itu.
Sekalipun punca sebenar kejadian belum dikenal pasti, pelbagai pihak berkaitan mendesak agar isu buli membabitkan petugas kesihatan khususnya doktor pelatih, sekiranya benar-benar berlaku secara berleluasa, diteliti dan ditangani memandangkan "kisah-kisah" sedemikian mencemarkan imej profesion tersebut yang dipandang mulia oleh masyarakat.
Mengulas isu itu, Persatuan Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan Malaysia (MSOSH) menyifatkan isu berkenaan timbul kerana ketiadaan garis panduan rasmi dalam melatih doktor pelatih.
LATIH IKUT SUKA HATI
"Menyedihkan kerana hingga ke hari ini, institusi perubatan negara langsung tidak mempunyai sebarang garis panduan melatih doktor pelatih mahupun doktor kontrak, dan ini antara punca utama budaya buli dalam sektor itu terus berleluasa," kata Presiden MSOSH Dr Shawaludin Husin kepada Bernama.
Jelasnya, fasa housemanship (HO) selama dua tahun merupakan latihan seperti "mentorship", yang mana doktor pelatih digandingkan dengan doktor senior.
Namun katanya ketiadaan garis panduan rasmi menyebabkan kebanyakan doktor senior menggunakan pendekatan yang didedahkan kepada mereka semasa bergelar doktor pelatih, iaitu "apa yang aku lalui sebelum ini engkau pun kena rasa" untuk membimbing HO.
Hal itu menyebabkan ada doktor pelatih berasakan mereka berada dalam mimpi ngeri yang tidak ada penghujung.
"Contohnya, macam dimaki, diherdik, dihina di hadapan pesakit serta rakan atau jururawat lain dengan alasan untuk kuatkan mental dan fizikal doktor. Adakah itu memang perlu diterima dan merupakan sebahagian daripada proses HO?
"Jika terus ditekan mental tanpa sebarang ilmu diajar, adakah itu perlu diterima bulat-bulat kerana, sekiranya begitu, bagaimana mahu meningkatkan kompetensi (dan) seterusnya melahirkan doktor berkualiti?" soalnya.
Menurut Dr Shawaludin, ketiadaan garis panduan juga menyebabkan pemberian markah bergantung pada budi bicara doktor yang melatih, sekali gus menimbulkan persoalan berkaitan kewajaran nilai markah yang diberi.
Isu buli dalam kalangan doktor pelatih dan kontrak ini pernah dikupas oleh Hartal Doktor Kontrak dua bulan lepas, yang melaporkan 60 peratus daripada 150 responden mengaku menghadapi tekanan akibat selalu dibuli oleh doktor senior.
Daripada jumlah itu, 20 peratus dilaporkan sangat tertekan sehingga perlu berjumpa dan mendapatkan kaunseling daripada pakar psikologi.
GARIS PANDUAN PERLU
Dr Shawaludin yang percaya ramai mangsa buli tidak berani tampil kerana takut diberikan markah rendah atau dipulaukan, berkata selain "dipaksa" bekerja dalam tempoh yang terlalu panjang, bebanan kerja yang banyak dan gangguan seksual, doktor pelatih juga berdepan diskriminasi gender serta sikap perkauman.
"Isu perkauman ini berlaku seperti ketika 'ward round' (lawatan ke wad) bersama doktor pakar. Ada antara doktor pakar mahupun pegawai perubatan menggunakan bahasa ibunda masing-masing, sedangkan ada doktor pelatih tidak faham, dan keadaan ini memang berlaku," kongsinya yang menjalani HO di hospital Kementerian Kesihatan (KKM) pada 2003.
Beliau juga mendedahkan tentang diskriminasi gender membabitkan bidang-bidang tertentu seperti ortopedik.
Menurutnya, doktor pakar lelaki tidak mahu doktor pelatih perempuan di bahagian ortopedik kerana menganggap disiplin itu berat dan tidak sesuai untuk perempuan.
Sehubungan itu, Dr Shawaludin berkata kewujudan garis panduan yang telus dalam latihan HO dan doktor kontrak adalah satu keperluan mendesak kerana pendekatan yang digunakan sekarang sudah tidak lagi sesuai dengan keadaan semasa.
"Sudah tiba masanya institusi perubatan negara ada garis panduan melatih HO sekiranya ingin menjadi negara maju memandangkan di luar negara, budaya membuli HO di sana tidak seperti di Malaysia," katanya.
Ini kerana katanya kaedah pengajaran, pembelajaran mahupun teknologi yang digunakan di insititusi perubatan telah jauh berubah, justeru latihan juga perlu bergerak seiring dengan perubahan tersebut.
TIDAK SAMA
Pandangan serupa pernah diutarakan oleh Menteri Kesihatan Khairy Jamaluddin yang menyifatkan persekitaran kerja sekarang amat berbeza dengan zaman dahulu, dan beliau mahu pendekatan yang masih diguna pakai sejak dahulu diubah dengan mewujudkan persekitaran hormat-menghormati dan saling menyokong.
"Persekitaran kerja mesti ada saling menghormati, sokongan dan pemerkasaan, bukan bersifat mendera dan memalukan," katanya menerusi hantaran di Twitter susulan polemik hangat isu buli di hospital-hospital KKM.
Mengulas lanjut, Dr Shawaludin berkata garis panduan itu juga perlu melihat kepada tempoh bekerja doktor pelatih dan doktor kontrak memandangkan ada yang disuruh bekerja selama 16 jam secara berterusan menyebabkan mereka keletihan dan terdedah kepada risiko kemalangan.
Media pernah melaporkan data KKM merekodkan 554 kes kemalangan membabitkan profesional perubatan dalam perjalanan ulang-alik ke tempat kerja bagi tempoh 2014 hingga 2016.
"Latihan kepada HO (kononnya) mesti kerja lama barulah boleh jadi kental, mahir. Akan tetapi zaman sudah berubah dan pelbagai cara menggunakan teknologi boleh dilakukan untuk mengajar HO. Lagipun kuantiti tidak menjamin kualiti.
"Menerusi teknologi pembelajaran, contoh masa mengajar sebelum ini 16 jam, boleh dipendekkan kepada lapan jam. Kalau dahulu pembelajaran pembedahan banyak menggunakan mayat manusia, kini teknologi membolehkan HO mendalami kemahiran itu menerusi simulasi," katanya.
Malah, kaedah pembelajaran HO di luar negara banyak berasaskan teknologi dan tidak memerlukan mereka bekerja dalam tempoh yang panjang bagi membolehkan seseorang doktor pelatih menjadi kental dan berkompetensi untuk melaksanakan tugas mereka.
Menurut Dr Shawaludin, tidak timbul isu doktor pelatih pada masa sekarang "manja" kerana tidak dapat menerima tekanan dan bebanan kerja.
Sebaliknya, institusi perubatan negara perlu menerima hakikat bahawa generasi semasa tidak sama dengan generasi sebelum mereka, selain perlu berdepan dengan cabaran yang lebih hebat.
"Jangan samakan (zaman) dahulu dengan sekarang, kerana ketika ini negara mempunyai begitu ramai HO, jadi mengapa perlu tekankan mereka bekerja lebih masa bagi mendapatkan sesuatu kepakaran atau kemahiran sedangkan bukan semua disiplin sibuk tetapi tetap disuruh kerja lebih masa kerana mewarisi pengalaman sebelum ini.
“Dahulu tidak banyak doktor tetapi kes pesakit dan penyakit tidak sebanyak sekarang. Malah pesakit dahulu juga tidak ‘demanding’ seperti pesakit sekarang yang mudah menyebarkan sesuatu di media sosial serta berani merungut, dan sekiranya lambat diberi rawatan, mulalah (cerita itu) tersebar luas,” katanya.
PETUGAS KHAS KERTAS PUTIH
Selain itu, beliau turut mengesyorkan agar doktor yang melatih diberikan latihan untuk mendidik kerana tanggungjawab yang dipikul adalah besar, iaitu melahirkan seorang doktor yang mampu berfungsi dengan baik dalam sistem kesihatan negara.
"Seorang doktor bukan pentadbir yang baik, doktor merupakan 'orang teknikal' dan bukan semua boleh mengajar secara semula jadi. Mungkin mereka tidak sedar pendekatan yang digunakan oleh mereka itu mendera mental HO," ujar beliau.
Sehubungan itu, Dr Shawaludin berharap penggubalan garis panduan tersebut diberi perhatian oleh pasukan petugas khas yang ditubuhkan oleh KKM bagi menyiasat kes kematian doktor pelatih HPP berkenaan dan dakwaan budaya buli di hospital KKM.
"Selain task force, kita difahamkan KKM juga dalam proses menyediakan kertas putih berhubung reformasi sistem kesihatan negara, dan kerana itu saya lihat ada keperluan pihak task force dan penyediaan kertas putih mengambil perhatian isu buli dan juga pelaksanaan garis panduan.
"Akta Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan 1994 KKM juga yang sebelum ini lebih kepada melindungi doktor daripada kecederaan seperti tercucuk jarum dan terdedah kepada bahan kimia, perlu melihat kebajikan mereka, sekali gus mengelakkan budaya buli daripada terus berleluasa," katanya.
Ini katanya termasuk kesihatan dan keselamatan pekerjaan sektor kesihatan dengan memberi keutamaan kepada Pengenalan, Penilaian dan Kawalan Risiko atau Hazard Identification, Risk Assessment and Risk Control (HIRAC) kepada doktor baharu.
"Sekiranya cadangan ini diambil kira dalam kertas putih dan task force, saya yakin langkah ini mampu membuka jalan ke arah penyelesaian lebih jitu terhadap permasalahan ini," katanya.
-- BERNAMA
Bernama
Wed May 18 2022
Dr Shawaludin berharap penggubalan garis panduan dalam melatih doktor pelatih diberi perhatian oleh pasukan petugas khas yang ditubuhkan bagi menyiasat kes kematian doktor pelatih HPP dan dakwaan budaya buli di hospital. - Gambar hiasan
PM Pakistan gembira atas perbincangan produktif dengan PM Malaysia
Bidang-bidang utama itu termasuk perdagangan, IT, tenaga, pertanian, eksport daging halal, pelancongan, pendidikan dan pertahanan.
Rwanda catat 7 lagi kes virus Marburg dan satu lagi kematian
Rwanda mencatatkan tujuh kes baharu penyakit virus Marburg dan satu lagi kematian.
Menurut angka terkini yang dikeluarkan lewat Rabu Kementerian Kesihatan Rwanda,
jumlah keseluruhan jangkitan virus Marburg sejak wabak bermula kini sebanyak 36 kes, dengan 11 kematian dilaporkan setakat ini.
Menurut angka terkini yang dikeluarkan lewat Rabu Kementerian Kesihatan Rwanda,
jumlah keseluruhan jangkitan virus Marburg sejak wabak bermula kini sebanyak 36 kes, dengan 11 kematian dilaporkan setakat ini.
Lebih 140 sekolah UNRWA diserang sejak 7 Oktober
Lebih 140 sekolah UNRWA diserang sejak 7 Oktober dalam keadaan dimana penduduk Gaza berlindung di bawah naungan PBB.
Perkara itu dimaklumkan Pesuruhjaya Agung Agensi Bantuan dan Kerja Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu untuk Pelarian Palestin (UNRWA) Philippe Lazzarini dalam satu hantaran di X.
Perkara itu dimaklumkan Pesuruhjaya Agung Agensi Bantuan dan Kerja Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu untuk Pelarian Palestin (UNRWA) Philippe Lazzarini dalam satu hantaran di X.
28 petugas dilapor maut dalam tempoh 24 jam lalu di Lubnan
28 petugas kesihatan dilaporkan terbunuh dalam tempoh 24 jam lalu di Lubnan.
Perkara itu dimaklumkan Ketua Pengarah Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) Tedros Adhanom Ghebreyesus pada Khamis.
Perkara itu dimaklumkan Ketua Pengarah Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) Tedros Adhanom Ghebreyesus pada Khamis.
UNIFIL kekal pada posisi walaupun didesak berundur
Pasukan pengaman PBB di selatan Lubnan terus bertahan pada kedudukan mereka, di bawah mandat UNSC, walaupun diarah Israel untuk berundur.
G7 desak pemain serantau di Asia Barat bertindak cermat dalam krisis
Pemimpin Kumpulan Tujuh (G7) mengulangi kebimbangan mereka terhadap krisis di Asia Barat dan menyeru pemain serantau supaya bertindak dengan bertanggungjawab serta berhemah.
Mereka turut menegaskan sokongan penuh terhadap keselamatan Israel.
Mereka turut menegaskan sokongan penuh terhadap keselamatan Israel.
AS sokong operasi Israel di Lubnan meski risiko meluaskan konflik
Pentadbiran Joe Biden menyatakan bahawa adalah wajar untuk Israel meneruskan serangan darat dan udara terhadap Hezbollah buat masa ini, menurut jurucakap Jabatan Negara Amerika Syarikat, Matthew Miller.
Namun, beliau mengakui risiko operasi di Lubnan mungkin melangkaui matlamat semasa Israel.
Namun, beliau mengakui risiko operasi di Lubnan mungkin melangkaui matlamat semasa Israel.
Shamsul Iskandar dakwa kesepakatan parti dalam PN kian longgar
Shamsul Iskandar berkata, perpecahan dalaman PN itu dapat diukur melalui prestasi mereka pada PRK DUN Nenggiri dan DUN Mahkota.
Politik stabil, dasar kerajaan tarik minat syarikat global melabur di Malaysia - Gobind
Menurut Menteri Digital Gobind Singh Deo, pada masa ini terdapat banyak perbincangan, tidak hanya antara syarikat-syarikat di negara serantau malah dunia berhubung perkara itu.
Lawatan negara Anwar ke Pakistan raih potensi perdagangan RM2.65 bilion - Tengku Zafrul
Pakistan turut beri komitmen untuk tingkat import minyak kelapa sawit dari Malaysia dan import produk berasaskan kayu, baja, petrokimia.
Ada nilai komersial, platform media sosial utamakan hantaran berunsur kebencian - KRYSS Network
Nabila berkata algoritma platform media sosial membolehkan pengguna yang terlibat dalam hantaran negatif menjadi lebih tular dan popular.
MCMC perlu pantau siaran langsung TikTok - Ahli Dewan Negara
Suruhanjaya Komunikasi dan Multimedia Malaysia (MCMC) perlu memantau siaran-siaran langsung yang dilakukan di platform TikTok.
Lima peratus kandungan yang diminta MCMC untuk diturunkan dari media sosial ada unsur buli
Lima peratus daripada keseluruhan kandungan yang diminta oleh MCMC untuk diturunkan dari media sosial melibatkan hantaran berunsur buli.
Suspek kedua disyaki buli, ugut Esha di TikTok direman 4 hari
Suspek lelaki warga tempatan berusia 44 tahun itu ditahan pada jam 6.30 petang semalam di sekitar Setapak.
Puteri MIC mahu kerajaan tangani segera isu buli siber
Sayap kanan MIC itu menegaskan sudah wujud keperluan mendesak untuk menangani ancaman dalam talian yang kian meningkat.
Pelajar ditampar senior, cemburu rapat dengan teman lelaki dipercayai punca
Polis sedang menyiasat kes buli membabitkan seorang pelajar perempuan yang dibuli oleh dua pelajar senior di sebuah sekolah Kerian.
AADK pantau PPDP agar tiada unsur dera, aniaya atau buli pelanggan
Katanya, meskipun PPDP menggunakan kaedah tersendiri dalam silibus pemulihan mereka, tidak bermakna pengusaha boleh melanggar peraturan.
Pelajar meninggal dunia: KPM tidak kompromi kes buli, beri kerjasama penuh
KPM memaklumkan pihaknya tidak berkompromi dengan salah laku buli di semua institusi pendidikan bawah kelolaannya.
Pelajar ditahan bantu siasatan kes pukul rakan sekolah
Seorang pelajar yang tular kerana memukul berkali-kali bahagian muka rakannya menggunakan topi keledar telah ditahan polis.
Noktahkan generasi pembuli dengan undang-undang, kata pakar
Sepanjang tahun ini setakat Oktober lalu sebanyak 4,994 kes buli dilaporkan, berbanding 3,887 kes pada 2022 dan 326 kes pada tahun sebelumnya.